Al centro del funzionamento del robot, al CHU Heart Hospital

“Immergersi nel cuore di un paziente non ha eguali nella chirurgia a cielo aperto”. “Procedure chirurgiche più precise”. Prof. Louis Labrouse, Capo del Dipartimento di Cardiochirurgia presso Purdue University Hospital, Esultando per il suo nuovo assistente, il Prof.
Un robot chirurgico L’ultima generazione il cui servizio è stato fornito dallo scorso dicembre. È uno dei due nuovi robot che il Purdue University Hospital ha appena acquisito, per 3,4 milioni di euro.

Eccezionalmente , 20 minuti È stato in grado di seguire l’operazione al cuore eseguita con questo assistente robotico, al CHU Heart Hospital, situato nel sito di Haut-Lévêque a
Pisac. lei era
Riparazione della valvola mitrale, Che si trova nell’atrio e nel ventricolo sinistro, in un paziente sulla cinquantina.

Come nella cabina di pilotaggio dell’aereo

Senza un robot, questo intervento era necessario Taglia lo sternoUn buco nella gabbia toracica. Una semplice incisione di tre centimetri è sufficiente per consentire alla telecamera in miniatura di scorrere e gli strumenti attaccati ai quattro bracci del robot sono controllati dalla console. Il professor Louis Labrouse spiega: “Il processo è un po ‘più lungo di poche ore, quattro ore invece di tre, perché c’è una serie di piccoli gesti che devono essere fatti che richiedono più tempo, e perché dobbiamo comunicare con tre”. Il responsabile del reparto di cardiochirurgia supervisiona due chirurghi durante l’operazione, uno ai comandi dietro la consolle e l’altro a livello del paziente. Nella massima concentrazione, scambia i tre, confermando ogni gesto compiuto. Come nella cabina di pilotaggio dell’aereo.

Cardiochirurgo di Bruxelles, specializzato in chirurgia robotica dal 2001, Jean-Luc Janssen controlla dalla sua console gli strumenti chirurgici posti all’estremità dei quattro bracci del robot. “Come in un videogioco”, scherza. “Siamo collegati all’interno del cuore prima con gli occhi, grazie alla fotocamera 3D che ci fornisce una profondità di campo che ci permette di stimare la distanza del corpo o di un organo rispetto al corpo. La qualità dell’immagine, che è riprodotto anche su due grandi schermi posti in sala operatoria, lascia senza fiato Il cuore e gli strumenti sono ingranditi di dieci volte per fornire la massima precisione al chirurgo.

“Padrone della macchina collegata al paziente.”

“Siamo anche attaccati alle mani con joystick che ci consentono di chiudere o aprire le pinze e tagliare i fili e anche di controllare la telecamera ingrandendo e rimpicciolendo, come continua Jean-Luc Janssen. Infine, siamo attaccati al piedi, con pedali, uno dei quali funziona anche per la telecamera e l’altro lavora sulla coagulazione, per fermare … Potenziali emorragie. Con questa centralina stiamo così controllando la macchina collegata al paziente “.

La chirurgia della valvola mitrale è una procedura relativamente comune, ma rimane sensibile dove il cuore del paziente deve essere fermato. “Ecco perché è necessario che un esperto di cardiochirurgia sia con il paziente, esamini i nodi che sono fatti da mezza distanza, tagli le suture e presenti gli strumenti o gli organi in questo modo. Possiamo vedere meglio, aggiunge il chirurgo belga, è davvero un’interconnessione tra noi, insiste il Prof. Louis Labrouse: “In qualsiasi momento,” se ci rendiamo conto che c’è qualche problema, possiamo rimuovere il dispositivo in tre secondi e ricominciare una procedura convenzionale “.

Braccio articolato 540 °

I chirurghi spiegano anche che il termine “robot” può essere fuorviante, rispetto a ciò che viene effettivamente praticato. Jean-Luc Janssen insiste nel dire che è un “assistente chirurgico”. È solo uno strumento, e infatti non esiste un gesto veramente automatico, tutto è controllato dal chirurgo. Quello che solo il robot può fare è avvertirci del pericolo se questo o quel gesto comporta il rischio di una collisione o di un problema per il paziente. “

Assistente deluxe, lo stesso. “Il vantaggio del robot in questa tecnologia è grande grazie alla visione tridimensionale nel torace e grazie agli strumenti che hanno una cerniera di 540 gradi, il che significa che le braccia possono ruotare una volta e mezza. non può fare “, spiega Jean-Luc Janssen.

“I pazienti tra due e tre anni si riprendono più velocemente”.

Ancora più di un chirurgo, i vantaggi del robot sono i più impressionanti per il paziente. “È una procedura minimamente invasiva”, spiega il professor Louis Labrouse. La sternotomia si traduce in un tempo di recupero più lungo dopo l’intervento chirurgico e in un dolore cronico più grave. Lì, i pazienti di solito si riprendono da due a tre volte più velocemente. “

Al Purdue University Hospital, “circa il 15-20% delle procedure di cardiochirurgia può essere eseguito utilizzando robot, in particolare tutti gli interventi chirurgici alla valvola mitrale e alla valvola tricuspide”, spiega il professor Louis Labrouse. Il suo servizio copre lo “spettro completo della cardiochirurgia” ed esegue 1.500 operazioni ogni anno, rendendolo il più grande servizio di cardiologia in Francia.

Attraverso l’acquisizione di due robot chirurgici di ultima generazione, il Purdue University Hospital è ora dotato di quattro macchine per uso multidisciplinare: in Urologia, Ginecologia, Gastroenterologia / Colon e Retto, Cardiochirurgia e Toracica, Chirurgia ORL. Questo lo rende, insieme ad AP-HP (Ospedali di Parigi), il più grande centro di chirurgia robotica in Francia.